No, haberte tomado la píldora anticonceptiva no afecta a la fertilidad. Y sí, aunque hayas tenido un hijo puedes tener complicaciones para volver a quedarte embarazada. La doctora Maria Arqué, ginecóloga especialista en fertilidad en CIRH y WoMer, desmonta mitos en las redes sociales. La suya es una mirada integrativa que consiste en "mirar el cuerpo como un todo" y revisar cada caso para ver qué hacer para mejorar la salud global y reproductiva y aumentar las probabilidades de un embarazo natural y, si no es posible, mejorar los resultados de los tratamientos de reproducción asistida. "No tratamos un útero o unos ovarios sino una persona", afirma.

Los procesos de reproducción asistida tienen un impacto emocional, físico y económico. Hablamos con mujeres sobre cómo han vivido este periplo.

Una de cada seis personas tiene problemas de infertilidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), y uno de cada 10 niños ya nacen por técnicas de reproducción asistida en el Estado —en el 2022 fueron 39.546 bebés, según la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), nacidos de 16719. in vitro (FIV) y 31.635 inseminaciones artificiales (IA)—. Aunque el éxito de estas técnicas es indiscutible, las cifras ya dejan entrever que pasar por un proceso de reproducción asistida no es coser y cantar. Las tasas de éxito, que dependen de la edad y de otros factores, son del 13,7% en caso de inseminación artificial, y del 43,8% en cada ciclo dein vitro que llega a la transferencia embrionaria (cuando se deposita el embrión en el útero), lo que sucede en un 60% de los ciclos iniciados.

Bióloga de formación, Laura Rabinad se interesó por la reproducción asistida porque le gustaba el contacto directo con los pacientes. Ha trabajado durante más de diez años en laboratorios de reproducción asistida y desde hace un tiempo trabaja por su cuenta acompañando los procesos reproductivos de mujeres y parejas, ámbito que ha podido fusionar con su formación como psicóloga para realizar un abordaje más integral. Con la ilustradora Pepa Ràfols ha publicado el libro Cuando la vida comienza in vitro, un cuento infantil para explicar la reproducción asistida desde la óptica de las personas nacidas con esta técnica. El libro nació "a raíz de la dificultad" que veían "para explicar temas relacionados con la reproducción asistida, sobre todo en lo que se refiere a la donoconcepción (concepción con óvulos o esperma de donante)".

Darse cuenta que no había nada escrito sobre la infertilidad –o que había muy poco– es lo que movió a Maria Climent y Míriam Aguilar a visibilizar sus historias de infertilidad. Climent, escritora y traductora, acaba de publicar Nunca es una palabra muy fea (Ara Llibres), en la que relata su larga travesía hasta llegar a la maternidad después de siete años y múltiples tratamientos de reproducción asistida que culminaron con el nacimiento de su hija. Pero las historias de infertilidad no siempre acaban con un bebé en brazos y esa realidad mucho menos visible también existe y es la que reivindica Míriam Aguilar desde su activismo a redes, que ahora se ha traducido también en un libro: ¿Y ahorá qué? (Koan).

La investigadora Elvan Böke lidera, desde 2017, el grupo del programa de biología celular y del desarrollo en el Centro de Regulación Genómica (CRG). Sus líneas de investigación se centran en la maternidad en fase tardía y los problemas de fertilidad asociados y, gracias a su investigación, ahora sabemos que los ovocitos se saltan una reacción metabólica fundamental para el resto de células, el complejo I , que se encarga de la producción de energía dentro de la mitocondria, la estructura que activa las funciones vitales de una célula. Esto les permite mantener la capacidad reproductiva intacta durante décadas. Este estudio ha valido en Böke el XIX premio Fundación Banco Sabadell a la investigación biomédica, que se ha anunciado este martes y se entregará el próximo lunes en un acto en la sede corporativa del Banco Sabadell en Sant Cugat del Vallès.

¿Es posible que las relaciones sexuales tengan los días contados y que, en el futuro, la reproducción humana se lleve a cabo en laboratorios? ¿O que el embarazo dure menos meses y la gestación se haga en úteros artificiales? Hay científicos que lo estudian y lo ven como realidad. Sin embargo, hay personas que dudan si realmente esa es la solución a los problemas a los que nos enfrentamos a la hora de conseguir un embarazo. "Se intentan crear úteros artificiales para atender a los partos prematuros, pero quizás antes debería entenderse que la mayoría de los partos prematuros se deben al estrés materno", lamenta Ibone Olza, doctora en medicina y especialista en psiquiatría infantojuvenil y perinatal. "Lo primero que hay que hacer es cuidar a las embarazadas para que no tengan estrés, y ésta es una tarea que nos corresponde a todos como sociedad", continúa Olza, que acaba de publicar el libro Gestar (Vergara, 2024).

El "si quieres, puedes" no es aplicable a la fertilidad. "Cuando un inesperado deseo maternal me estalló en la cara, descubrí que ya era demasiado tarde. Mi cuerpo era un desierto. Si quería gestar y parir a un hijo, me quedaba una única opción: hacerlo con el óvulo de 'otra mujer', escribe la periodista Júlia Bertran Lafuente (Barcelona, 1980) en Estimada desconeguda (La Campana), un relato en primera persona honesto y valiente en el que plantea a través de su experiencia personal muchos debates sociales pendientes. Desde la donación de óvulos, el negocio de la reproducción asistida o la falta de políticas públicas para maternar. La conversación se nos queda corta para comentarlos todos. Empezamos hablando de las contradicciones de la maternidad y acabamos hablando de nuestros respectivos hijos.

¿Qué es la no maternidad por circunstancias? Supongo que para cada mujer significa una o muchas cosas diferentes, pero lo que compartimos todas las no madres por circunstancias, sin duda, es que somos mujeres que hemos deseado ser madres y por alguna razón no lo hemos sido. Circunstancias como la infertilidad, causas socioeconómicas (infertilidad social), menopausia precoz o enfermedades incompatibles con un embarazo, por ejemplo, son las responsables de que cada vez más mujeres no materialicen su (deseada) maternidad.