La sanidad privada está en el punto de mira del gobierno español a raíz de el escándalo del Hospital de Torrejón de Ardoz, en la que supuestamente existía la directriz de rechazar pacientes o procesos no rentables para alargar las listas de espera y aumentar sus beneficios. El ministerio de Sanidad ha ampliado la investigación que ordenó a la Alta Inspección sobre este centro y que ahora también se realizará en el resto de hospitales madrileños de gestión privada del Grupo Quirón, que en los últimos años han incrementado sustancialmente su presupuesto.

Uno de cada tres médicos catalanes realiza algún tipo de actividad en la sanidad privada, es decir, unos 15.300 profesionales. Así lo refleja una encuesta elaborada por el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC) a los trabajadores de la privada para conocer la salud de un sector al alza en los últimos años, puesto que el número de personas con mutua privada está creciendo, sobre todo desde la pandemia de cóvid-19. En Cataluña uno de cada tres ciudadanos (el 34%) tiene hoy mutua privada, según datos de la última Encuesta de Salud de Catalunya (ESCA) del departamento de Salut. Pese al elevado número de profesionales que trabajan en la sanidad privada, más de la mitad (el 64%) no se sienten bien tratados por las aseguradoras por culpa de los bajos sueldos, dificultades para negociar y trato impersonal, de acuerdo con los resultados de la encuesta.

La confianza de los británicos en la acción de Downing Street se pierde por el fregadero. Mientras los ciudadanos de las islas temen, en sólo dos semanas, una subida del impuesto de la renta que traicionaría una de las promesas electorales clave del laborismo, y que podría causar un terremoto político, otro frente muy sensible, el NHS, el sistema nacional de salud, no acaba de levantar cabeza ni de eliminar significativamente las listas de espera. En julio eran 7,41 millones de pacientes, sólo 200.000 menos que un año atrás, los que seguían esperando tratamiento. La huelga de cinco días que inician este viernes los médicos residentes en los hospitales de Inglaterra –tanto en urgencias como en la asistencia no urgente– tampoco hará que mejore la situación.

Anticipándome al previsible final del sistema de protección sanitaria de funcionarios Muface tal y como lo hemos conocido, marcado por la libre elección entre seguro privado y seguro general propio de la seguridad social (hoy CatSalut, en nuestra casa), quisiera identificar el emergencia de un nuevo problema que afecta a las desigualdades en salud. Se trata de un hecho ya observado, pero que la salida de funcionarios del régimen Muface hacia el seguro público puede agravar en gran medida.

Anticipándome al previsible final del sistema de protección sanitaria de funcionarios Muface tal y como lo hemos conocido, marcado por la libre elección entre seguro privado y seguro general propio de la seguridad social (hoy CatSalut, en nuestro país), quisiera identificar el emergencia de un nuevo problema que afecta a las desigualdades en salud. Se trata de un hecho ya observado, pero que la salida de funcionarios del régimen Muface hacia el seguro público puede agravar en gran medida.

Gestión hay buena, regular y mala, al margen de la titularidad pública o privada de lo gestionado. Cada forma resulta la más adecuada y eficiente en función de la finalidad de lo que debe gestionarse. La empresa privada, la libre iniciativa, tiene ventajas clarísimas de cara a producir de forma eficiente, haciendo los mejores productos y servicios a los precios más bajos posibles, porque se minimizan los costes para ser competitivos, lo que, combinado con los mejores productos, puede asegurar el éxito en el mercado. Buscar margen y alcanzar buenos resultados económicos requiere organización adecuada, estímulos, implicación motivadora de los trabajadores y flexibilidad en la toma de decisiones. Por último, son los resultados económicos los que proporcionan la bondad del funcionamiento teniendo en cuenta que se opera en el marco de productos mercantiles, que se pueden comprar o no, y no se trata de servicios públicos básicos. Pretender hacer esto a nivel público y la organización funcionarial ya se ve claro que no sería la mejor opción. Más costoso, menos eficiente, malos resultados... Otra cosa son los servicios públicos fundamentales, los cuales deben tener costes sostenibles para el erario público, pero cuya función no es realizar productos de bajo coste, dar mal servicio , abaratar costes que irían en detrimento del mismo servicio... Aquí el sistema privado se ajusta poco. Se trata de financiación pública y esto es poco adecuado en un sistema en el que deben realizarse márgenes empresariales y repartir dividendos, aunque sea de forma indirecta y encubierta. Es necesario, además, un sistema de transparencia en la contratación, un rendimiento de cuentas que casa mal con la gestión privada. Hay quien cree que todo debería hacerse con gestión privada, porque se le supone equivocadamente una mejor gestión. Para algunas cosas sí, pero para otras no. Todo depende de la finalidad de lo que se administra. También hay quien cree que todo debería ser propiedad y gestión pública. Para producir productos de consumo se ha demostrado que es una forma muy poco eficaz. Debería tener naturaleza pública todo lo que no debe ser remunerativo.