Entre las diferentes cuestiones que se tienen en cuenta cuando se reparten los recursos del sistema de financiación autonómica de régimen común se encuentra la cobertura pública sanitaria de la población. Si Muface desapareciera y los funcionarios que han escogido la modalidad privada pasaran a ser atendidos por el sistema público de salud y no por una mutua, como Adeslas o Asisa, algunas comunidades autónomas verían crecer con creces a las personas a las que debe atender su sistema público. De rebote, esto tendría un impacto directo a la hora de repartir los recursos del sistema de financiación: algunas comunidades verían cómo estos recursos crecen, mientras que otras perderían. Éste es el caso de Catalunya, que dejaría de recibir 183,5 millones de euros. Quien ha llegado a ese cálculo ha sido la Autoridad Fiscal (Airef) a través de una simulación elaborada en el marco del informe publicado este lunes sobre la eficiencia y eficacia de Muface.

Muface vuelve a estar en el punto de mira. Pero esta vez el motivo no es una nueva licitación pública para dar asistencia sanitaria privada a los funcionarios (1,6 millones de personas), sino un análisis realizado por la Autoridad Fiscal Independiente (Airef) sobre su eficacia y eficiencia. A grandes rasgos, el Airef propone que los futuros funcionarios dejen de ir a mutuas y se incorporen al sistema público de salud, de forma que no sigan engordando estructuras como Muface, que se ha convertido en una anomalía en Europa. De hecho, el Estado es el único país que tiene un sistema público de salud y, al mismo tiempo, un régimen distinto para los trabajadores públicos. "Grecia y Portugal ya lo reformaron en el 2008, coincidiendo con la crisis financiera", han recordado desde el organismo que preside Cristina Herrero.

Adeslas ha decidido finalmente presentarse al concierto de Muface para dar asistencia sanitaria privada a los 1,5 millones de funcionarios ya sus familiares que utilizan esta cobertura, según ha informado este jueves en un comunicado. La aseguradora considera que con los cambios introducidos por el gobierno español en la licitación "se puede configurar un modelo viable que permite dar continuidad al servicio sanitario de los funcionarios de Muface en los próximos tres años, tal y como ha ocurrido a lo largo de sus casi 50 años de existencia".

El consejo de ministros ha autorizado este martes mejorar las condiciones del concierto de Muface para intentar convencer a Adeslas de presentarse. La aseguradora ya había dicho que reconsideraría su posición si el gobierno español les ofrecía mayor financiación por la cobertura sanitaria que dan a un millón y medio de funcionarios y sus familiares. En concreto, el Estado ha decidido dotar a la licitación con 330,5 millones de euros adicionales, que se repartirían entre los tres años del contrato (del 2025 al 2027). Con ese extra, el presupuesto total para Muface sería de 4.808,5 millones de euros, 1.276,5 millones más que el concierto vigente.

Adeslas, la compañía de seguros participada por CaixaBank y Mutua Madrileña, podría pujar de nuevo para dar servicio a la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) si el gobierno español cambia las condiciones, según informaron fuentes de la compañía . Este sábado el gobierno español ha admitido que cambiará las condiciones de la licitación y, por ello, alargará el plazo para presentar ofertas, que en principio terminaba el próximo lunes, según ha informado Muface.

Anticipándome al previsible final del sistema de protección sanitaria de funcionarios Muface tal y como lo hemos conocido, marcado por la libre elección entre seguro privado y seguro general propio de la seguridad social (hoy CatSalut, en nuestra casa), quisiera identificar el emergencia de un nuevo problema que afecta a las desigualdades en salud. Se trata de un hecho ya observado, pero que la salida de funcionarios del régimen Muface hacia el seguro público puede agravar en gran medida.

Anticipándome al previsible final del sistema de protección sanitaria de funcionarios Muface tal y como lo hemos conocido, marcado por la libre elección entre seguro privado y seguro general propio de la seguridad social (hoy CatSalut, en nuestro país), quisiera identificar el emergencia de un nuevo problema que afecta a las desigualdades en salud. Se trata de un hecho ya observado, pero que la salida de funcionarios del régimen Muface hacia el seguro público puede agravar en gran medida.

Pocos días antes de despedir el 2024, la aseguradora Adeslas bajaba del carro y renunciaba al nuevo concierto de Muface, el organismo público encargado de prestar asistencia sanitaria a los funcionarios, pese al incremento de un 33,5% de las primas en tres años anunciado por el gobierno español. Por su parte, el último día del año, Asisa y DKV, las dos aseguradoras que quedaban, anunciaban que todavía analizaban las condiciones económicas de los pliegos de cláusulas. Pero ese doble interés ha durado escasamente diez días: DKV ha anunciado este jueves que tampoco se va a presentar. Así, a falta de una semana para terminar el plazo, Asisa es la única esperanza para los 1,5 millones de funcionarios mutualistas.

Las aseguradoras Asisa y DKV siguen analizando las condiciones económicas en los pliegos de cláusulas del nuevo concierto de Muface, pocos días después de que Adeslas, integrada en el Grupo Mutua Madrileña y participada por CaixaBank, informara que no se presentaría a la nueva licitación, pese al incremento de un 33,5% de las primas anunciado por el gobierno español.

La portavoz del gobierno español, Pilar Alegría, ha anunciado este martes que el ejecutivo lanzará antes de que acabe el año una nueva licitación para prestar asistencia sanitaria a los trabajadores públicos adscritos a Muface, la mutualidad de los funcionarios. Según Alegría, el nuevo concurso público incrementará un 33,5% en tres años la prima que la administración pagará a las aseguradoras, superior al 17,11% en dos años ofrecido en la primera puja de este año, que quedó desierta en noviembre.

¿Qué pasará con los 1,5 millones de personas que reciben asistencia a través de Muface, la mutualidad de los funcionarios, después de que el concurso haya quedado desierto? El ministerio de Sanidad tiene una propuesta: prorrogar durante nueve meses el concierto actual, como permite la ley de contratos del sector público, e incorporar progresivamente a estos trabajadores públicos (y sus beneficiarios) a la sanidad pública. Así lo describe el ministerio en un informe que ha adelantado este lunes la Cadena SER y al que ha tenido acceso el ARA. "El sistema de mutualidades de Muface surgió en un momento en que el Sistema Nacional de Salud era un embrión de lo que es en la actualidad y en el que todavía no se había desarrollado un sistema fuerte de provisión pública que tuviera la capacidad de dar respuesta a la totalidad de la población española", señalan desde el departamento que dirige Mónica García.

Las compañías de seguros Adeslas, Asisa y DKV han decidido no presentarse a la licitación del concierto para prestar asistencia sanitaria en el ámbito de Muface, la mutualidad de los funcionarios, según han anunciado las propias compañías en dos comunicados. Estas tres aseguradoras eran las únicas que prestaban asistencia sanitaria a través de Muface, la mutua que da cobertura sanitaria a 1,5 millones de funcionarios y sus familiares en el último concierto.

En los más de cuarenta años en los que Montse Pujadas trabajó como funcionaria en la Agencia Tributaria en Barcelona, ​​sólo había utilizado la mutua privada de la que gozaba como empleada pública para algunas pruebas y revisiones puntuales. El momento en el que más ha necesitado esta asistencia sanitaria no llegó hasta hace dos años, cuando le diagnosticaron un cáncer de colon, que ahora está ya en estadio 4 y con metástasis. El punto crítico de su enfermedad coincide con el inicio del conflicto entre el gobierno español y las aseguradoras que garantizan el servicio de Muface, la mutualidad que da cobertura a 1,5 millones de personas entre funcionarios y sus familiares beneficiarios.

El gobierno español ya ha puesto su oferta sobre la mesa. El consejo de ministros ha autorizado este martes la licitación del concierto de Muface -las siglas de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, que da servicio a cerca de 1,5 millones de trabajadores públicos y sus familiares a través de aseguradoras- para los años 2025 y 2026. El ejecutivo ofrece una subida récord del 17% respecto a la prima del concurso anterior, la más importante de la historia desde que hay registros. Este anuncio llega en medio del desacuerdo con las mutuas que ofrecían esta cobertura hasta ahora (Adeslas, Asisa y DKV), que reclamaban un incremento aún mayor, del 40%.