Diez años para reducir la obesidad, el consumo de tabaco y las muertes por cáncer

BarcelonaLa esperanza de vida en Cataluña es muy elevada: los datos más actualizados (2024) la sitúan en los 86,6 años en las mujeres y los 81,6 en los hombres. Pero la realidad demográfica y social es compleja. Hay más enfermedades crónicas y situaciones de dependencia y fragilidad, más problemas de salud mental y más desigualdades socioeconómicas, por lo cual los años vividos con buena salud bajan hasta los 67 en las mujeres y hasta los 68 en los hombres. En otras palabras: las catalanas viven 19 años de su vida con baja o poca calidad de vida, y los catalanes 13. "El reto ahora no es vivir más años, sino con más salud, bienestar y autonomía. Este es el gran cambio que planteamos", ha afirmado la consejera de Salud, Olga Pané, durante la presentación del décimo Plan de Salud de Cataluña.

Este instrumento, que debe marcar las políticas públicas de la Generalitat en el ámbito de la salud, fija 50 objetivos para alcanzar en 2035. Principalmente, el departamento se compromete a trabajar para llegar a una esperanza de vida con buena salud de 70 años –dos años más que ahora–, reducir un 15% las muertes por causas evitables –como por ejemplo determinados tumores, ictus, lesiones físicas y suicidios– y situar el consumo de tabaco por debajo del 15% de la población. Pero también incluye otras prioridades, como alcanzar una supervivencia al cáncer del 70% al cabo de cinco años, reducir el porcentaje global de bajo bienestar emocional por debajo del 10% y que la mitad de la población cumpla los niveles de actividad física recomendados y se reduzca el exceso de peso por debajo del 30% entre los niños y del 50% entre los adultos.

Para cumplir estos objetivos, la Generalitat ha marcado diversas intervenciones prioritarias. Por ejemplo, actuaciones para facilitar el acceso a una alimentación asequible de la mano del sector comercial para que los productos saludables sean más fáciles de encontrar en los supermercados, que haya medidas económicas y fiscales para favorecer la alimentación saludable, una mejor oferta alimentaria en los comedores y cafeterías de los centros educativos y cambios en el etiquetado nutricional. Además, la nueva ley del tabaco ampliará los espacios libres de humo y regulará los productos de nicotina para desincentivar su consumo.

Dolores y ejercicio físico

En el año 2024 murieron en Cataluña 67.107 personas, de las cuales 10.939 fueron por muertes evitables. Por ejemplo, el 16% de las defunciones tenían el cáncer de pulmón como primera causa. Una análisis del departamento de Salud demuestra que enfermedades como el cáncer, los infartos y el Alzheimer tienen un peso importante en la mortalidad prematura, pero las caídas, el dolor lumbar y los trastornos mentales condicionan más años vividos. De hecho, estima que las caídas y el dolor lumbar han disparado a los 120.000 los años de vida perdidos o vividos con discapacidad en el país.

Por ello, el Gobierno subraya la necesidad de detectar la fragilidad de manera precoz e intervenir antes de que se produzca un deterioro funcional. Ahora bien, la edad, la discapacidad, las enfermedades, la dependencia y las responsabilidades familiares pueden dificultar el mantenimiento de una vida activa, y el departamento aseguró que impulsará programas específicos para las mujeres, las personas mayores, las personas con discapacidad y las familias en situación de vulnerabilidad socioeconómica. También actividades extraescolares deportivas para niños a partir de 2027.

Aulas y ambulatorios

Las diferencias demográficas en salud también son territoriales. La esperanza de vida en los barrios más ricos y en los más pobres presenta una brecha de ocho años en las mujeres y de diez en los hombres, y el plan parte de la base de que las condiciones sociales, urbanas, laborales y educativas deben cambiar para revertirlo. Se plantean refuerzos en los centros de atención primaria (CAP) de zonas de alta vulnerabilidad, más prevención del fracaso escolar y del abandono educativo prematuro y un aumento de los programas de actividad física.

El nivel educativo es otro de los factores que influyen en la autopercepción de la salud: aproximadamente el 89% de las personas con estudios superiores la valoran positivamente, frente al 56,5% de las que tienen un nivel educativo más bajo. Por ello, entre las medidas en el ámbito educativo el Gobierno quiere concentrar esfuerzos en reducir la tasa de abandono escolar prematuro del 13,5% actual hasta el 9%. También garantizar la cobertura de las necesidades sanitarias de los alumnos con enfermedades crónicas durante el horario lectivo, con la incorporación de enfermeras o técnicos.

En el ámbito de la salud mental, el plan prevé integrar las redes de salud mental y adicciones para reforzar la atención primaria, que actualmente atiende el 17% de las consultas. También se incorporarán los factores ambientales y climáticos a la planificación sanitaria, con medidas para mitigar los efectos de las olas de calor, reducir el impacto de la contaminación atmosférica y disminuir la huella de carbono de los centros sanitarios, mediante criterios ambientales en la compra pública de medicamentos y productos sanitarios.

El presidente de la Generalitat, Salvador Illa, ha defendido que su ejecutivo actúa con estrategias a largo plazo. "Hoy tenemos un ejemplo de planificación, lo digo para poner en valor las cosas que hacemos bien, lo hemos hecho desde el año 90, con un primer plan en 1995. Y esta vez no es solo a 5 años vista, sino a 10", ha concluido.